Migräneprophylaxe mit Topiramat

Hallo,

nachdem ich in den letzten Monaten sehr häufig Migräne hatte, war ich nun gestern beim Neurologen. Nach ausführlichem Gespräch blieb als Behandlung "nur" die Prophylaxe mit Topiramat, da andere Alternativen (Beta-Blocker, Amytriphtylin) leider erfolglos bereits getestet sind. Der Arzt erklärte mir, es könnten "leichte Konzentrationsstörungen" und eine Gewichtsabnahme (*freu*) aufgrund von Appetitreduzierung als Nebenwirkungen auftreten. Mir wurde zunächst die Minimaldosis von 15mg verordnet. Leider gibt es diese Dosis lt. Apotheke nicht mehr und ich habe inzwischen auch im Internet von erheblich stärkeren Nebenwirkungen gelesen, als er sie geschildert hat.

Ich mache Sport in Maßen( ist wohl noch steigerungsfähig), Autogenes Training, Progressive Muskelentspannung, achte auf Ernährung und Schlafrhythmus, meine Blutwerte einschließlich Schilddrüse sind gut, Blutdruck ist gut eingestellt.

Kennt jemand von Euch diese Prophylaxe und welche Erfahrungen wurden damit gemacht?

Kennt jemand noch andere Alternativen?

Ich bin für jeden Tipp dankbar!

Danke für die schnelle Antwort. Ja, die Dosis 25mg hat mir die Apothekerin auch genannt. Ich erreiche nur leider den Neurologen momentan nicht. Hast Du denn Erfahrungen mit dem Medikament?

Ja, das weiß ich. Ich gehe morgen erstmal in die Reha, kann also kein neues Rezept besorgen, aber ich werde es mitnehmen und evtl. dort mit einem Arzt sprechen.

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darf ich ergänzend nachfragen, ob es behandlungsversuche mit NSAR (wie ibuprofen), triptanen (z.b. naratriptan) oder andere akut-therapien gab und wie genau die funktioniert haben?

Ibuprofen wirkt nicht, Naratriptan wirkt, aber ich darf beides eigentlich nicht nehmen, da ich koronare Vasospasmen habe und beide Medikamente diese auslösen/befördern können. Paracetamol wirkt ebenfalls nicht.

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und ich fänd es interessant zu wissen, ob wann genau die migräne anfing und ob du vorher schonmal attacken hattest, bzw.: wenn es einen markierbaren beginn ("das war die 1. attacke, davor gab es keine") gab: wie oft seitdem und wann hattest du denn migräneanfälle?

Ich habe Migräne seit meinem 16. Lebensjahr (bin 56), immer 3./4. Zyklustag gehabt. Hormontherapien haben nicht geholfen. Mit den Wechseljahren "verschwand" die Migräne, ich hatte nur noch 1-2 Attacken im Jahr, die auch deutlich schwächer waren. Vorher dauerte es immer 2-3 Tage mit allen Begleiterscheinungen.

Akut begonnen haben die Attacken seit ca. Januar mit einer Häufigkeit von 10 bis 12 Anfällen im Monat. Mein Verdacht, es könnte hormonell bedingt sein, weil mir Ende letzten Jahres die Gebärmutter und ein Eierstock entfernt wurden, hat sich durch Untersuchungen beim Gyn. und beim Endokrinologen nicht bestätigt.

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wenn dich das nervt: einfach ignorieren

So etwas nervt mich nicht – im Gegenteil, ich bin froh um jeden Gedanken, den ich vielleicht noch nicht gedacht habe.

Der Neurologe begründet die Prophylaxetherapie mit der Häufigkeit der Anfälle. Er hat mir auch gesagt, dass er mir nicht sagen darf, dass ich das Naratriptan trotzdem nehmen soll, weil er rechtliche Probleme bekommt, wenn etwas passiert. Leuchtet mir ein...

Danke! Ich bin inzwischen in der Reha und habe auch hier mit dem Arzt gesprochen. Er hat diesen Versuch ebenfalls befürwortet. In der hiesigen Apotheke habe ich sogar die 15mg ohne Probleme bekommen (von Hexal). Warum das zuhause nicht ging |

Morgen fange ich mit dem Einschleichen an. Ich hoffe nur, dass ich weiter Auto fahren kann, denn sonst habe ich ein Problem...

Das "Problem" Autofahren steht im Waschzettel.

Darf ich dich fragen, warum du ausgeschlichen hast? Haben sich die Anfälle unter Topiramat verändert/verringert?

Danke, das hilft mir. Ich habe heute angefangen und bis jetzt geht es mir gut, hatte anfangs nur ein leichtes Kribbeln in der einen Gesichtshälfte